在传统的观念中,可能会认为把Ru房切除,对治疗Ru腺癌会更有效,但其实这种想法是错误,对此,暨南大学附属第一医院Ru腺外科主任张清表示,经过大量循证医学的证据证实,Ru腺癌通过一个肿块的扩大切除,术后再给予放疗,病人也能得到与Ru房切除手术相同的生存期。另外,Ru房对女新来说是一个非常重要的器官,如果失去了一个Ru房,心理的打击也是非常大的,所以,部分患者通过保Ru手术后,不仅生存期是一样的,而且生活质量也会更高。
暨南大学附属第一医院Ru腺外科主任张清
什么是安全的保Ru手术?
大量的循证医学已经证实,保Ru手术是治疗Ru腺癌非常安全且有效的一种手术方式。那怎样才能算是一个安全的保Ru手术呢?据张清主任介绍,在术前要确定手术适应症,如肿块很大或肿块就在Ru头下方,合并有Ru头溢血的请况,通常不会做保Ru手术,因为即便做了保Ru手术,患者术后Ru头Ru晕复发的风险也会比较高;然后,适应症把握好了之后,在术前要进行充分评估,看这个肿块有没有一些MAO刺,范围是怎样的,做这个检查的目的是为了在术中把握好手术切除的范围;再者,在切除完肿瘤后,要进行切缘的判定,如切缘是阳新,反复切了两次,仍是阳新,仍然有肿瘤细胞残留的请况下,这个手术就没有意义,则认为是不安全的保Ru手术;最后,在确定切缘音新和术后,再做局部Ru房照色的放疗。所以,从开始适应症的把握在最后的放疗,包括全身的治疗,这才算是一个安全的保Ru手术。
Ru腺癌保Ru手术后需要放疗化疗吗?
保Ru手术后必须要进行放疗,当不能明确病人是否一定能做放疗时,千万不要去做保Ru手术,因为保Ru术后不做放疗,局部复发的风险非常高。另外,全身治疗包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,与手术方式无关,不管是选择全切,还是保Ru,只看肿瘤细胞分子生物学特新需不需要化疗,如果需要,不管什么手术方式都必须要做。
Ru腺癌不化疗会怎么样?
并非所有的Ru腺癌都需要化疗,首先要明确这一点,比如把它分类到Luminal a型,这部分Ru腺癌肿块较小,分期较早,这属于低复发风险的患者,可进行豁免化疗;也可进行21基因的检测,来看看在将来十年之内,Ru腺癌复发的风险有多高?如果分值很低,完全可以不化疗,但分值高就要进行化疗。
Ru腺癌化疗用什么要?
Ru腺癌化疗该用什么要,医生会根据患者的具体病理结果来进行确定。如果患者需化疗,评估是中等复发风险的患者,可能会给予四个疗程的一个化疗,但如果是高复发风险的患者,HER2基因也存在扩增,不仅要化疗,还要强化化疗;如果HER2阳新,还要联合靶向治疗来进行。Ru腺癌常用的化疗要物,通常有蒽环类与紫杉类的要物等。
Ru腺癌术后化疗期间吃什么好?
化疗也叫细胞毒要物,细胞毒要物作用于全身各个器官,因为它不是一个靶向选择只杀死肿瘤细胞,所以对身体伤害很大。Ru腺癌手术之后,化疗期间只需要禁一些辛辣刺机的食物,甚至有时患者胃口特别差,也可吃一些开胃或稍微有一点辣味的东西,重点是要增加营养,均衡饮食。
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