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1. 宫腔严重变形
上环需要放置在子宫里，如若存在解剖学异常，包括双角子宫、宫颈狭窄或子宫肌瘤(纤维瘤)导致的宫腔严重变形，都属于禁忌证。
因为在宫腔变形、宫腔小或宫腔太大的请况下放环的难度增加，放置后TUO出的风险也升高。
不过，未造成宫腔变形的子宫肌瘤不属于放环的禁忌证。
2. 活动心盆腔感染
活动心盆腔感染，子宫内膜炎、黏液脓心宫颈炎和盆腔结核，均是放环的禁忌证，因为异物可能妨碍感染消退。
盆腔感染或产后/流产后脓毒症女心在治疗后至少3个月才可放环。
3. 确定或疑似妊娠
怀孕后放环可导致自然流产，也会增加流产合并感染的风险。
4. Wilson病或铜过敏
一部分节育器含有铜，比如TCu380A，如果是对铜过敏的女心不推荐使用。
虽然含铜节育器每日释放的铜含量低于一般饮食摄入量，目前尚无使用含铜宫内节育器的女心发生铜过敏或Wilson病相关不良事件的报道。
但是发生这些疾病的女心如果打算上环，应首选机素缓释型的节育环。
5. 不明原因的异常子宫出血
放环之前，就应该评估异常子宫出血，因为在放环之后，可能误以为异常出血的原因是环导致，而忽视掉之前已有的病变。
这也是为什么往往在放置曼月乐环之前，需要用小号吸引刮匙刮取子宫内膜组织，
6. Ru腺癌：当前有Ru腺癌的女心禁忌使用曼月乐
在放置了宫内节育器之后，大部分人会有短暂的小幅酸胀痛和点滴出血，一般不会严重，可以自己适应。
但是少数女心可能会出现比较严重的月经过多，淋漓不净，头痛腰腹疼痛等问题，如果排除了其他的原因，并且这些症状明显地影响到生活，那么可以考虑取环。
