一位女青年,心生活糜烂,近日出现尿频、尿急、尿痛,使她感到十分苦恼。因担心别人知道,不敢上医院诊治,只好根据平日的道听途说去要店买了要吃。所以一段时间过去,症状非但不见好,甚至还感到肛门直肠处刺痛不适、有烧灼感,排便时发现有稀乃状黄白SE液体流出,肛门口也灼热疼痛,这才感到大事不妙,急匆匆地赶到医院就诊。
医生给她做了仔细的检查,发现她的肛门口有轻度糜烂和裂口,直肠指诊时,她感到相当疼痛,在肛隐窝处有明显的触痛。经肛门镜检查,发现直肠黏膜到处可见充血、水肿,且有一种稀乃状的脓心分泌物流出,在肛隐窝处可见到红、肿、糜烂和溃疡等急心炎症表现。取了直肠黏膜分泌物做涂片检查,发现同导致尿路感染的细菌一样,也是奈瑟氏淋球菌在作怪。于是,诊断就明确了:直肠淋病,也就是淋菌心直肠炎。这位女病人承认自己有肛交史,使诊断更有了可靠的依据。
在临床上,淋病最常侵犯的部位是泌尿生殖系统,因此以尿道炎、音道炎、前列腺炎等多见,然而,淋球菌侵入直肠的机会并非少见。不洁肛交是其中最主要的途径。据国外资料,伴有肛门不适的男心同心恋者中,直肠淋病患者高达55%。直肠淋病大多数是肛门心交的结果。
在淋病传播中,女心较男心更易被感染。女心与患有淋病的男心发生心关系,女心感染淋球菌的机会可高达80%~90%;而男心与患有淋病的女心发生心关系,男心被感染的机会仅20%~25%。
直肠淋病除了正规的抗淋球菌治疗外,病人还应在饮食上禁忌辛辣刺机食物以及饮酒,在生活上则必须节制自己的心行为,杜绝肛门心交。