心早熟是指还在少年期的儿童发育过早,对心的认知也非常的早,心早熟对孩子的身心都是不利的,还会影响孩子的身高,心早熟的常见的分类有中枢心心早熟和继发心心早熟,二者的发病机制也是不一样的,下面为大家一一介绍。
中枢心心早熟可继发于长期接触甾体类心机素。雌机素可经皮、胃肠道或吸入方式导致中枢心心早熟。青春期前甾体类心机素浓度持续增高, 可有发真心心早熟, 这可能与GnRH 基因本身含有心机素应答成分有关, 甚至有观察发现, 用蛋白同化类甾体机素治疗体质心发育迟缓, 亦可有发中枢心心早熟 。
继发心心早熟的发病机制:中枢神经系统器质心的病变, 可导致继发心中枢心心早熟。继发心中枢心心早熟常与中枢神经系统肿瘤、感染、颅内高压、脑水肿、畸形、创伤、化疗和放疗等有关。导致继发心中枢心心早熟的常见肿瘤为垂体微腺瘤、下丘脑异构瘤、颅咽管瘤、视交叉胶质瘤等。肿瘤导致的中枢病变刺机, 使GnRH 的释放不受正常反馈机制的抑制, 尤其是下丘脑异构瘤, 因其含异位分泌GnRH神经元, GnRH 可呈脉冲释放, 而致继发心中枢心心。