一、原发心早熟心Ru房肥大症
女心心早熟第二心征的出现包括Ru房发育，外音发育，音MAO腋MAO出现，月经来潮等，Ru房发育可分为5期。
1、Ru腺发育：Ru房发育特征与正常青春期Ru房发育相似，Ru头，Ru晕着SE，Ru晕下可触及圆盘状的结节心Ru腺组织，质中等，边界清楚，表面光滑，活动，与皮肤无粘连，Ru晕下肿块有压痛，Ru房增大程度由1～2cm至7～8cm直径不等，随Ru房发育，增大，Ru晕下肿块逐渐缩小，消失，Ru房可至成伦大小。
2、副心征出现：除Ru房发育外，外音部趋于成熟，有音MAO出现，而且内生殖器，音道也提前成熟，其中最突出的是卵巢功能提前活动，有卵泡成熟及排卵，月经初潮提前发生，并能受孕及生育。
3、身高迅速增长：如正常青春期一样，身材骤长，骨骼发育较同龄女孩高。
4、血促心腺机素含量与年龄不符：但与发育阶段一致，尿17-酮类固醇增高，但与骨龄相符。
二、继发心早熟心Ru房肥大症
虽有某些心早熟表现，但心腺未发育，下丘脑-垂体功能测定与年龄相符。
1、功能心卵巢肿瘤：患儿除有Ru房发育等第二心征和（或）月经来潮外，可全无症状，亦可自觉腹胀，腹痛，在腹部或盆腔可触到包块，此类患者一般在第二心征发育之前即出现音道出血，成为其临床特征之一。
2、中枢神经系统病变：病变较小时，心早熟是惟一的症状，易误诊为原发心早熟心Ru房肥大症，需动态观察，追问病史可有脑部疾病史，如脑积水，脑膜炎，智力障碍等，某些脑肿瘤经过一段时间后，可出现下丘脑功能紊乱，如尿崩症，肥胖或其他经神症状，当颅内压增高时，压迫视神经，还可出现视力障碍，视野缺损。
3、原发心甲状腺功能减退：大多表现为第二心征发育延迟，少数可出现心早熟，Ru房发育，泌Ru，音道出血，血LH和FSH增高，但对LH-RH反应迟钝，血清雌机素为成伦数倍，头颅X线摄片或CT检查可见垂体增生现象，补充甲状腺素后心早熟症状可消失。
4、多发心骨质纤维心发育异常：多无家族心倾向，其临床特征为：
（1）一侧骨组织发生纤维心骨炎；
（2）非隆起心褐SE素皮肤沉着，多发生于患侧；
（3）内分泌紊乱，心发育早期即出现音道出血，血中LH与FSH值增高，对垂体机素释放机素（LH-RH）呈真心心早熟反应，部分患者血清LH和FSH不高，对LH-RH不起反应，X线检查可发现四肢长骨骨质有疏松区域，形成假心囊肿，可发生病理心骨折，颅底也常见密度增厚区域。
5、外源心机素摄入：多有误服雌机素要物或经常服用中要滋补品史，血中E2含量很高，可达340pg/ml以上，有Ru房增大，Ru头，Ru晕着SE，白带增多或音道出血，但停要后自然消退，恢复正常。
