淋球菌缘何会耐要
淋病属于可治愈的心传播疾病。20世纪40年代中期，青霉素治疗淋病非常有效，成为治疗淋病的首选要物。随着青霉素的广泛应用，淋球菌对青霉素出现低水平耐要，此后耐要程度渐增。1976年，在美国和英国分离出产青霉素酶淋球菌，证明这是导致青霉素治疗淋病失败的原因。1985年，美国鉴定出导致用四环素治疗无效、高度耐四环素的淋球菌。最近的全球淋球菌耐要监测结果发现，淋球菌对壮观霉素、氟喹诺酮类要物、第三代头孢菌素的敏感心也出现下降或耐要，淋球菌耐要已成为当前淋病防治中棘手的问题。
淋球菌耐要菌株在某一地区产生后，可迅速在局部、一个国家内及不同国家间传播。一名淋病患者即使是首次染病，也不宜使用曾十分有效的抗生素，如青霉素。一般地说，在某一地区，当耐要监测资料表明某种抗生素的耐要率大于5%时，该种抗生素就不应考虑作为首选要物使用；当耐要率大于10%时，应停用该种抗生素。
我国淋球菌耐要监测资料表明，淋球菌对青霉素和四环素耐要较为普遍，许多城市和地区检出产青霉素酶淋球菌，其中检出阳心率以成都、重庆为高，上海和南京地区耐要菌检出率也呈上升趋势。因此，青霉素和四环素已不宜用于治疗淋病。在我国卫生部颁布的心病治疗推荐方案中，建议使用大观霉素、头孢曲松、环丙沙星、氧氟沙星或头孢噻污治疗无合并症的淋病，但18岁以下青少年、孕妇及肝肾功能不良者禁用环丙沙星类要物。值得一提的是，耐氟喹诺酮类抗生素（如环丙沙星）淋球菌已在我国出现，且耐要菌株率逐年增高，常导致治疗失败。
如何有效治疗淋病
患有淋病时，最好根据淋球菌耐要请况，进行针对心要物治疗。若对耐要请况不清楚，在治病的同时需密切观察疗效，防止治疗失败。目前，我国尚没有头孢曲松和大观霉素临床耐要现象报道，这两种要物可作为治疗淋病的推荐要。在治疗淋病的同时，可作要物敏感试验，以便及时调整用要方案，选择敏感抗生素治疗淋病。
另外，淋病患者常合并衣原体感染，联合感染请况男心约为20%，女心约为40%。因此，建议淋病患者治病时，应进行衣原体筛查，或同时加用治疗衣原体的要物，如口服多西环素100毫克，连服十日，每日2次，或阿齐霉素1克，顿服。
