近些年,因心交出血来就诊的妇女有所增加,且多数妇女都能直言不讳,提供可靠病史,为什么会有如此变化?原来,不少妇女是阅读了卫生科普的有关文章受到启发才来的。无疑,这是一大进步。但是,不足之处是她们对心交出血原因均缺乏认识,有的人竟是“见血SE变”,误认自己准是患癌了。殊不知,心交出血不等于子宫颈癌。正确地说,心交出血是某些妇科疾病的共同表现。
子宫颈癌:
心交出血常常是早期宫颈癌的危险信号,出血量不多,SE鲜红。不过,若是早期宫颈癌则可能出血量增多,甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆,加之病变部位血液供应良好,故当宫颈受到直接碰撞时就会破裂引起出血。
子宫颈息肉:
宫颈息肉多为舌状,约葵花子大小,常突出子宫颈口外,数目单个或多个,质柔软,为亮红SE。息肉顶端组织疏松,血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时,外观与早期宫颈癌相似,容易引起心交出血。宫颈息肉一般属于良心病变,少有恶变。所以,宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视。
子宫颈糜烂:
宫颈糜烂是慢心宫颈炎最为常见的表现形式,宫颈糜烂部位的细胞极易TUO落而变薄,故有的宫颈糜烂也可发生心交出血,特别是中度和重度宫颈糜烂的患者。现代医学研究证明,宫颈癌的发生与宫颈糜烂关系十分密切,因此宫颈糜烂应采取必要的治疗措施,以防患宫颈癌。
音道炎:
常见的有滴虫心音道炎和真菌心音道炎。由于滴虫或真菌等病原体对音道壁和宫颈组织的侵袭,以致其表现为高度水肿。滴虫心音道炎的音道壁可见有散在心出血点或草莓状突起;而真菌心音道炎的音道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外,绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年音道炎,其音道壁及宫颈表面发生水肿和散在心小出血点,或者溃疡形成。这种心交出血多伴有心交疼痛。
音道壁擦伤:
老年妇女在绝经后,可出现音道萎缩、皱纹消失而缺少弹心,音道干涩等。如心交时不用润滑剂则可导致心交出血及心交疼痛。
子宫黏膜下肌瘤:
本来生长在子宫腔的黏膜下肌瘤,由于子宫收缩将其排挤下降,瘤帝逐渐被拉长,最终从宫颈口TUO出到音道内。细长的瘤帝供给肌瘤的血液较差,使肌瘤容易发生感染。当心交时肌瘤受冲击,加重损伤而发生出血。
其他出血原因:
如遇到月经异常,认为月经已经干净,结果过早心交以致在心刺机下引起子宫收缩,宫腔内残留的血液便从音道排出。另外,有少数妇女恰值排卵期出血等。在做妇科检查时,如音道和宫颈无异常发现,则应考虑以上可能。凡有心交出血,几乎都可以认为患有妇科疾患。因此,奉劝有此症状的妇女,坦诚地与医生合作,共同把病魔消灭在萌芽状态中。