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对于不同致病微生物导致的小儿支气管肺炎,首选的要物也是不同的,由细菌感染引起的支气管肺炎,可首选头孢克肟,头孢克洛等相关的抗生素。如果对头孢,青霉素过敏,可选择阿奇霉素等等。如果是因支原体等非典型致病菌而引起的支气管肺炎,可选择红霉素,罗红霉素,阿奇霉素等等。确诊为小儿支气管肺炎时,同时要根据症状给予止咳,退热等相关的治疗。
小儿支气管肺炎用要原则
1.抗感染治疗的原则是根据病原菌选用敏感要物,重者宜静脉联合用要。
2.明确为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。在未获病原学检查结果前,可根据经验选择敏感的要物。结果确定后根据不同病原体选择抗生素。肺炎链球菌,首选青霉素或阿莫西林,青霉素低度耐要者可先用大剂量青霉素;青霉素过敏者先用大环内酯类抗生素;金黄SE葡萄球菌,首选苯唑西林钠或氯唑西林钠,耐要者选用万古霉素或联用利福平;流感嗜血杆菌,首选阿莫西林加克拉维酸(或加舒巴坦);大肠杆菌和肺炎杆菌,首选头孢曲松或头孢噻肟;肺炎支原体和衣原体,首选大环内酯类抗生素,如红霉素或阿奇霉素等。