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若孕妇上述保守治疗失败，结石引起持续疼痛或止痛无效、肾盂积脓、败血症、双肾或孤立肾梗阻、以及合并有子痫前期等产科并发症时，则需要外科干预。常用的干预措施有经皮肾穿刺造瘘术(肾造瘘管6-8周更换)、输尿管内支架管置入术、输尿管镜腔内结石微创治疗。
