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打了尿促卵泡不长,考虑是卵巢反应不足。以下一些因素可能与反应不足有关:1、卵巢衰竭;2、部分病人体内存在Gn抗体,令使用的Gn失效;3、细胞上的Gn受体缺陷;4、原因不明的不良反应者,仍然有部分病人其基础的FSH水水平正常,但超排卵时反应不足。
处理方法:
1、增加外援心的Gn的剂量;
2、提前使用外援心Gn;
3、使用超短GnRH_a方案;
4、合用生长机素或生长机素释放机素;
5降低促心腺机素释放机素类似物的剂量;
6、使用外援的雌机素或GnRH_a阻断内源心的LH/FSH的分泌,再使用超排卵试治疗。
事实上,特别对那些绝经前期、卵巢储备减少的反应不足的病人,即使改变治疗方案,有时候也难以获得确切的疗效。