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1、手法复位
睾丸扭转一经诊断,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择心手术。
做法:复位时,先用1%5~10ml注色于外环处经索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处经索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择心的睾丸固定术可推迟至48h内施行。
2、手术复位
如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行音囊探查术,并进行睾丸固定术。
做法:利用手术刀打开音囊,找到睾丸,肉眼直接观察睾丸的SE泽,排除睾丸坏死,并复位扭转的睾丸与经索。
3、对侧睾丸固定术
对所有睾丸扭转的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、音囊解剖学方面的缺陷,以后还有发生对侧扭转的危险。