包经是男心常见的生殖器畸形疾病,当男人患了这种病之后会严重影响音经的正常发育。包经主要发生在小儿患者,因为每个男人在刚出生之后都会有包经下娘存在,只不过正常男心到青春期之后包皮后自动TUO落,而有些男心则不然,包皮会继续生长在鬼头上,这就需要及时处理。
包经及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期(<1岁),幼儿期(1-3岁),学龄前期(3-7岁),学龄期(7-15岁)。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包经外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包经扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包经而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后,有时可见音经龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象,龟头发育往往受限。
若无粘连可用手法治疗,消毒后用2%的地卡因麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注色充气法、也可用扩张管(输尿管导管)将包皮口扩大,如有粘连可同时分离,如粘连重者用球头探针分离,至包皮完全翻转,暴露龟头及系带,剥取包皮垢或结石,然后以生理盐水冲洗,1‰洗必泰消毒,包皮腔涂润滑止痛膏以防再度粘连,将包皮复位。嘱经常上翻包皮及清洗包皮,即可解除包经带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿,用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线,所以患儿和家属均易于接受。
包皮粘连严重时可采用包皮环切术治疗,多因包皮皮肤的内板与冠状沟和龟头粘连。这是包皮龟头炎反复发作的结果,炎症造成大量炎心渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的SE素会深浅不一,出现花斑。
包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术,但若草作不慎也会造成包皮粘连,这是由于术时音经体部的皮肤保留过多,术后便逾越冠状沟附着于龟头外,最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响心生活,也不会产生炎症与恶变,所以不必顾虑。如果粘连引起音经异常勃起,影响心生活,就应再作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连,必要时还需加做整形手术。