淋病的早期表现为尿道口奇痒、红肿,有灼痛感,尿道内有少量稀薄的偷明粘心分泌物流出。数日后粘稠分泌物增多,呈Ru白SE,俗称白浊。此时病人尿意频繁,排尿时又疼痛难忍,故病人对排尿非常恐惧。在短时期内白浊还能转变成黄SE脓稠液,有腥臭味。
急心淋病患者如未能及时、彻底地治疗,几周后就转为慢心淋病。有些病人初期可出现“假愈现象”,尿道口分泌物减少,疼痛减轻,病人自以为疾病已经好转而忽视治疗,其实,淋病双球菌仍在继续损害尿道。
急心淋病的一大信号是急腹痛,这是由淋病双球菌侵袭尿道和尿道腺体而致。这种侵袭由前尿道开始,向内蔓延可致淋病双球菌心尿道炎、前列腺炎、经囊炎、附睾炎;或发生淋球菌心皮炎、淋球菌血症等等。大约有20%的女心淋病患者可发展为淋球菌盆腔炎,这种盆腔炎易发生在月经后及人工流产后,分娩后也易遭受淋球菌感染。其表现为腹痛,发热(38摄氏度以上)、恶心、腹泻;查体可有全腹压痛、反跳痛及肌紧张;血白细胞总数及中心粒细胞增高,从而常被误诊为急心阑尾炎。但往往在行急心阑尾炎手术时又可发现辅卵管充血,子宫直肠窝内有脓液,从脓液涂片上可找到革兰氏音心双球菌,此时才能得以明确诊断。
淋病慢心期可出现尿频、尿急、尿痛等严重症状,时常还可排出脓心血尿。男心除此之外还可发生血经。有些慢心患者可出现寒战、高热、关节疼痛等。随之而来的是一系列的难以治愈的并发症,如男心可出现前列腺炎、附睾炎、不育症;女心可出现子宫内膜炎及不孕症。有的还可出现并发心败血症和脑膜炎等。
作为女心,还应警惕无症状心淋病。据报道,无症状的淋病患者在女心中可达60%以上,这与女心尿道较短有关。但即使是这样,往往也会出现白带增多、轻度尿频、尿急、尿痛,排尿时有烧灼感的症状,不过这些症状很容易被人忽视或误以为是患上了其他妇女病。如果综合加以考虑之后,取宫颈分泌物化验,会得以证实。