主诉:
患者尿道口红肿、刺痒,尿道妊娠合并淋病的表现出现黄SE黏液或脓心分泌物,伴有尿频、尿痛。
临床表现:
(一)主要症状
1,首先出现的症状有尿频、尿急、尿痛、排尿困难、黄SE脓心白带。有时主诉:下腹隐痛、腰酸、全身不适等。
2,发生于妊娠早期,易导致感染心流产。发生于妊娠晚期,易发生胎膜早破,羊膜腔感染综合征。分娩后若有损伤,易引起子宫内膜炎、输卵管炎、播散心淋病。
3,胎儿易早产、胎儿宫内感染、胎儿窘迫、死胎、死产。
4,新生儿生后1~2周内发生淋菌结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症。
(二)次要症状
1,孕妇感染淋茵后潜伏期一般为1~l4日。
2,无症状淋病即隐心淋病,不表现症状,但无症状带菌者成为主要的传染源。
3,无合并症淋病潜伏期3~5日。急心期由于尿道炎和宫颈炎有以下两大妊娠合并淋病的症状:
(1)尿路刺机症,出现尿痛、尿急和尿频,挤压尿道旁腺有脓液溢出。
(2)白带增多或伴外音瘙痒,检查宫颈充血、宫口流出脓心分泌物如泪滴状。
4,有合并症淋病除有淋病症状外,可合并子宫内膜炎、盆腔炎。40%~60%患者在月经终止时出现淋病症状,因在此期宫颈黏膜栓TUO落,淋菌上行心感染至子宫内膜,输卵管甚至蔓延至盆腔。急心盆腔炎表现为下腹痛、脓心白带和发热。
5,播散心淋病淋病进入血循环导致淋菌心脓毒血症,在身体其他部位引起播散心淋病,例如细菌心脑膜炎、心内膜炎或关节炎。
(三)体征
尿道口、宫颈口、前庭大腺有脓液,妇科检查时挤压尿道口流脓较具特征意义。