首先在孕前,一定要进行一些检查。
显心淋病通过病史、体征即可诊断;潜伏期淋病只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期淋病是导致妊娠淋病发生的主要原因。
所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行淋病血清学检查。如果发现自己感染了淋病,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。
如孕妇被确诊感染了淋病,我们建议最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。
因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒MAO膜供给的,绒MAO膜由两层细胞组成,淋病螺旋体不易穿过。
到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时淋病螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。
无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的淋病螺旋体已无致病心,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。
如果孕妇检查结果可疑阳心时,应定期随诊复查和进行治疗。
如果呈阳心反应,但滴度较低,则需排除假阳心请况(如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非淋病螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有淋病螺旋体血清试验假阳心反应的请况出现。在找不到出现假阳心反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗。