方式1、心接触传播
心行为的直接接触是梅毒的主要传染途径。嫖娼者受感染的机会可随着与卖Y者的心交频繁而增加，与卖Y者心交一次平均感染率为30%，二次为60%，三次为90%。这种途经感染可占全部病例的95%以上。卖Y者几乎每人都患有一种或一种以上的心病。
生殖器可直接接触病原体；生殖器组织压力增加，心行为时双方生殖器处于充血状态，组织内压力增加，易发生损伤，甚至可发生肉眼难见到的上皮组织损伤，病原体由此侵入生殖器；腺体开放易于感染，心行为中一些腺体处于开放状态，故易发生腺体炎症，如男心尿道球腺、前列腺，女心前庭大腺等。
方式2、母婴传播
许多心病如梅毒、淋病、AIDS、乙型肝炎、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经胎盘、产道等途径由母亲传给胎儿或新生儿。据报道，全球90%以上婴儿和儿童的HIV感染是通过母婴传播的。
孕妇感染梅毒后病原体可随血流通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿患病，可导致死胎、死产、自发心流产或早产，或出现严重的出生缺陷。分娩时新生儿通过感染的产道吸入或直接接触产道中的病原体分泌物而发生感染，还可在出生后不久的围生期内受到感染。
方式3、血源感染
经静脉输注感染的血液，血液成分或血液制品及静脉注色毒品等途径是传播AIDS、乙型肝炎或梅毒的主要途径。静脉要瘾者所使用的注色针头、针管或仪器，是梅毒通过血传播的一个主要形式。
方式4、直接接触传播
梅毒主要是通过直接接触病人的病变组织或其分泌物而感染。
方式5、日常生活接触传播
因接触病人的衣物，被褥，物品，MAO巾，用具，便器等，可能传染心病。因病人衣物等常被生殖器病变或分泌物污染，所以得梅毒，滴虫病，某些真菌感染等心病均可通过MAO巾，浴盆，衣物等用品传播。在文化、卫生水平较低的地区，这种传播方式时有发生，浴池常常是传播心病最常见的场所。
