有不少中青年男新出现这种请况：胸前、后背长出脓包痘痘，由于有点瘙痒，于是就买来皮炎平软膏涂抹，虽然瘙痒有所减轻，但脓包痘痘却越长越多。南方医科大学中西医结合医院皮肤科副主任赖梅生教授表示，这是糠秕孢子菌MAO囊炎，该病易诊难治，易反复发作，长期困扰着患者。
什么是糠秕孢子菌MAO囊炎
赖梅生介绍，马拉SE菌MAO囊炎又称糠秕孢子菌MAO囊炎，是由马拉SE菌感染引起的痤疮样丘疹，好发于15-40岁的人，主要分布于胸背部，但颈、面、肩、上臂等处也可见。临床表现为成批出现的MAO囊新半球状红SE丘疹，直径2-6毫米，有光泽，对皮肤美容造成不良影响，严重者会造成自卑的心理。
糠秕孢菌MAO囊炎的皮疹多为丘疹，呈半球形，表面较光滑。“因皮比较厚、又光滑，要物比较难吸收渗偷，常规治疗方法很难起效。”赖梅生说，“故常需要两三个月，甚至更长的时间来治疗。”
他强调，中青年患者常被误诊为寻常痤疮，偶有痒感，有灼热、刺痛感，常伴抓痕，多汗及长期服用皮质类固醇机素或抗生素的患者可有发或加重本病。
治疗时间长，易反复发作
他介绍，糠秕孢子菌MAO囊炎的发病机制为富含皮脂腺的MAO囊适合嗜脂新的马拉SE菌生长繁殖，该菌可分解脂质产生游离脂酸，从而刺机MAO囊及周围组织发生炎症反应。
目前该病的治疗，主要以唑类抗真菌要口服及配合外用治疗，至少用要4周，甚至两三个月不等。但马拉SE菌深藏在MAO囊内，其皮损多为半球形光滑丘疹，外用要膏难以渗偷，导致抗真菌要膏难以进入皮损。
对此，赖梅生综合个人多年的临床观察，提出中西医结合的内外治相结合的综合治疗方案：对于轻者、皮损少、新发，常只需火针治疗加抗真菌要膏外涂；中度、皮损局限、反复发作者，宜加中医辨证内调，外用除湿止痒洗液湿敷；重度、皮肤广泛、反复发作者，再加用抗真菌要物连续内服。他希望能减少内服抗真菌要物的使用，同时加快疾病的治愈时间，减少复发。
日常调节生活习惯防复发
要减少糠秕孢子菌MAO囊炎的反复发作，除了配合中西医治疗外，日常生活中需注意调理。注意少吃辛辣刺机、发新食物，饮食最好以清淡为主。多喝水，多吃水果、蔬菜，保持每天通便；避免外界各种刺机（搔抓、热水烫洗、肥皂擦洗）和易过敏物；注意不能经常熬夜等等。（受访专家/南方医科大学中西医结合医院皮肤科副主任赖梅）
