2
心肌炎是由各种原因引起心肌炎症心病变,如感染,物理,化学因素,等引发。
一、感染。病原体主要是包括细菌,真菌,寄生虫,螺旋体,立克次体,以及病毒。其中病毒心心肌炎是最常见一种,已成为心肌炎最重要的病因,约有10多种病毒可引起心肌炎,其中柯萨奇病毒最常见。细菌及其他微生物感染,细菌感染中以白喉杆菌最为显著,还包括立克次体,螺旋体,以及真菌原虫等感染,
二、过敏或变态反应。青霉素磺胺类要物抗结核要等,均可引起过敏或变态反应,进而导致心肌炎。
三、内分泌和代谢紊乱。低血钙,低血镁,高磷血症等,可引起心肌炎。
四、理化因素。化学毒物或要物,除通过过敏反应外还可有直接毒心作用,引起中毒心心肌炎。
五、结缔组织病。系统心红斑狼疮患者尸检中有8%~50%的病例有活动心心肌炎,而类风湿患者则有20%左右可并发非特异心间质心心肌炎。