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手术需要住院治疗，采用全身麻醉，连用外麻醉或者局麻等都可以。术前一定要进行B超检查，排除胎儿畸形，还要了解宫颈管的长度以及内口扩张的请况，还要进行分泌物的检查，因为感染会导致宫颈环扎术失败。术前、术后应该禁止心生活，还要在围手术期进行保胎治疗，适当的使用一些镇静剂和子宫的松弛剂。
经音道手术的方法比较多，其中以MacDonald缝合法最常见，而且这种方法比较简单、安全、有效。先要暴露宫颈，在宫颈前钳夹做牵引，然后用7号线或10号线双丝线或者尼龙线，按照规范的方法缝合，穿过宫颈黏膜层缝合，再结扎，使宫颈内口缝扎住，这样维持它的张力。手术也相对比较简单，但是缝扎手术完成以后，一定要严密观察宫缩，尤其是一定要在分娩发动前拆除缝线，以免损伤宫颈，造成宫颈裂伤。
