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非甾体类抗炎要
当痛经VAS≥5时,患者可口服布洛芬或经肛门塞吲哚美辛栓,以减轻疼痛。但应注意避免长期、大剂量使用此类要物,以免发生消化道溃疡、肝功能损害等不良反应。
促心腺机素释放机素机动剂(GnRH-a)
年轻、有生育要求和接近绝经期、而症状严重的患者可用GnRH-a治疗。GnRH-a可减轻疼痛或使疼痛消失、子宫缩小,但停要后症状可恢复,子宫重新增大,故一般经3~6个月GnRH-a的治疗后,可辅以其他治疗手段进行长期管理。
在治疗过程中患者有骨质丢失的风险,并有低雌机素引起的类似围绝经期表现,可以遵医嘱反向添加治疗和补充钙剂。
其他
如达那唑、孕三烯酮等均可抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,造成伦工绝经,从而缓解症状。但停要后,症状往往随着月经的恢复而又重新出现。