夜盲需要做哪些化验检查
诊断夜盲症需详细详询病史,如饮食、发热病及长期腹泻等消化道疾病。检查结膜、角膜请况,注意有无结膜干燥、皱褶、Bitot斑,角膜混浊、软化或穿孔。鉴别暗适应减低的原因及眼干燥症的原因,必要时行暗适应及视网膜电流图检查。检查有无全身新维生素A缺乏及其他维生素缺乏症状。
1、血浆维生素A含量测定:正常为300~500μg/L,低于200μg/L为异常。
2、尿液检查:计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(尿路感染除外)有助于诊断。
3、血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定:它能反应维生素A的水平,正常为40~50mg/L,儿童为23.1mg/L。
4、生理盲点的测定:生理盲点是判断维生素A营养状况的一个较灵敏的指标,缺乏时生理盲点扩大,经治疗该盲点缩小,同时可见视力恢复正常。
5、视网膜电流图:阈值发生改变,同时b波变小。
6、暗适应测定:选用Goldman-Weekers暗适应计,Feldman暗适应计或YA-Z型暗适应计均可,缺乏者暗适应能力减退,瞳孔对光反应迟缓。
7、结膜印迹细胞学检查:了解结膜杯状细胞密度降低程度。