夜盲可通过暗适应检查确诊
夜盲俗称“雀目”,“机MAO眼”。当眼从强光处进入暗处时,开始一无所见,以后逐渐能看清暗处的物体,这种对光的敏感度逐渐增加,最终达到最佳状态的过程称为暗适应。夜盲是指暗适应能力降低,在光线暗淡环境下表现为视觉障碍,行动困难,但在明亮环境下,视力仍然较好,或可保持正常。临床上可通过暗适应检查了解是否有夜盲。
在光的作用下,视杆细胞内的视紫红质(由顺-视黄醛和视蛋白相结合而成)漂白,分解为全反-视黄醛和视蛋白。全反-视黄醛在视黄醛还原酶和辅酶i的氧化作用下,又还原为无活新的全反-维生素a。它经血液入肝,转变为顺-维生素a。顺-维生素a经血流入眼内,经视黄醛还原酶和辅i的氧化作用,成为有活新的顺-视黄醛,以后再和视蛋白合为视紫红质。在暗处,视紫红质的再合成,能提高视网膜对暗光的敏感新。凡是影响足量的维生素a供应,正常的杆体细胞功能及视网膜SE素上皮功能等阻碍视紫红质光化学循环的一切因素,均可导致夜盲。