通讯员 王树文 王玉玲 扬子晚报全媒ti记者 朱鼎兆
连续7天搓麻,小伙子左腿突然不能动了
昨天下午,在淮安市第一人民医院病房,已成功做完手术的巩义想到自己的遭遇,仍是很后怕。据其介绍,他平日里酷爱打麻将,8月14日下午,他在麻将桌前连续玩了4个多小时,没离开过一次座位,等到打完想站起来时,才发现腿有些不听使唤了,而这段时间,他已连续7天打麻将,每天都打三四个小时左右。
开始以为是坐时间太长了,巩义勉强站起来回家。到家后,他感觉不对劲,左腿越来越痛,开始还能慢慢走动,大约10多分钟后,他发现自己的左腿不能走路了,赶紧喊其母亲带他到淮安市第一人民医院就诊。
扬子晚报记者注意到,经过手术后,巩义的经神状态不错,而且他的左腿也能活动,他此前担心的大拇指也能活动自如。他告诉记者,以后再也不敢这么长时间坐着了。据其介绍,他工作时经常一坐半天,最近又M上了打麻将,上星期下了班就到棋牌室,一坐就是几个小时,连续7天,天天如此。
到医院就诊,医生发现,巩义整个左腿冰凉,没有温度,腿开始发青,并出现青紫样的花斑。巩义的主治医生、淮安市第一人民医院血管外科主任王平告诉扬子晚报记者,这一症状显示,巩义左腿已经开始接近要濒临坏死的请况,如果说再晚一两个小时的话,那么,他左腿就会出现全肢坏死。这样,他将不得不面临整个腿截掉的后果。
腿部有40厘米长血栓,小伙子差点被截肢
如果截肢,巩义将来不但是个残疾人,而且在截肢手术过程中,也会有生命危险。王平主任告诉扬子晚报记者,对于像巩义这样突发的动脉血栓,且过去没有任何血管及心脏病的,一般下肢缺血的最佳救助时间是6-8个小时。而巩义送到医院时,下肢缺血已接近5个小时了。经简单检查,发现其左腿的大动脉形成了一条40多厘米的血栓,医护人员最终决定为其实施股动脉切开取栓术,找到栓塞动脉之后,在股动脉上切了一个小口,经过两个多小时的紧急手术,医护人员把巩义左腿内长达40多厘米的血栓完整地取了出来。
“手术很成功,当时病人左腿的动脉搏动就恢复了,”王平介绍,然而,当左腿恢复血液供应之后,巩义又出现了一个问题。大概在术后7个小时左右,他左腿下肢出现了严重的肿胀和疼痛,运动再次出现障碍,这种现象在医学上叫做“再灌注综合征”。医护人员紧接着给巩义做了第二次手术——骨筋膜切开减压术。经过第二次手术,病人的请况才慢慢平稳。
“目前巩义恢复请况良好,”王平表示,一般股动脉栓塞常见于60岁以上的老人,或者是心脏、血管本身有疾病的患者,像巩义这样这么年轻,而且从来没有心脏或者血管疾病的,发生动脉血栓非常少见。“他应该是我们目前收治的最年轻患者。”在治疗过程中,王平也在分析病因,认为可能跟患者长期坐着工作有关系。再加上发病前一个星期长时间打麻将,长期活动量少可能是有发他动脉血栓形成的原因,也有可能是凝血功能障碍,或者是少见的肿瘤等等。但是,因为当时请况紧急,救人要紧,也没有来得及详细检查,接下来会详细检查寻找病因。