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新生儿黄疸根据病因分为生理心黄疸和病理心黄疸两种,两种的表现是不一样的。
新生儿生理心的黄疸在生后2-3天出现,主要是颜面、躯干、四肢和巩膜的黄染,手、足、心一般不会出现黄痰,持续的时间是足月儿基本上在两周之内消退,常规在7-10天消退,早产儿是四周之内消退。颜SE就是刚才描述的,从上往下很少达到手、足、心,孩子的一般状况非常良好,体重正常增长,没有肝脾肿大、贫血等临床表现。
病理心黄疸的临床特点是出现非常早,24小时之内就出现,程度非常重,足月儿血清总胆红素>12.9mg/dL,早产儿血清总胆红素>15mg/dL。程度特别重,除了面部、躯干、四肢以外,手、足、心均可以出现黄染。进展快,血清胆红素每天可以上升5mg/dL。持续的时间非常长,足月儿大于两周,早产儿大于四周。黄疸已经完全消退了以后,再次出现的都属病理心黄疸。