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亚临床甲减和甲减在病请程度上是不一样的，它们一个需要治疗，一个不一定需要治疗。
第一、亚临床甲减是指甲状腺机素水平正常，而调节甲状腺机素的促甲状腺机素在5-10uIU/ml时，称之为亚临床甲状腺功能减退症。这时患者并没有出现甲状腺功能减退症的症状，因为甲状腺机素水平是正常的。
第二、甲状腺功能减退症是明确的出现了总T3、总T4、游离T3、游离T4不同程度的下降，而调节甲状腺机素的促甲状腺机素水平一般是明显升高的，这时患者可以有记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液心水肿，有些患者还可以出现手掌、脚掌发黄。女心患者出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。
甲减时应给予左甲状腺机素替代治疗，而亚临床甲状腺功能减退症的患者一般促甲状腺机素超过10uIU/mL才开始治疗。
