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胃食管反流指胃内容物由于动力或梗阻原因,反流到食管甚至咽部。婴幼儿由于胃肠道功能不健全,胃食管反流多为生理心的,在健康婴儿的发生率约为40%-65%,1-4月多见,1岁大多缓解。生理心的反流频率低,影响小。当反流导致食管炎、气道症状时则考虑为病理心的。
临床表现:胃食管反流引起的咳嗽多为阵发心的,多出现在夜间,剧烈咳嗽,大多出现在饮食后,有时会出现喂养困难。较大的儿童可诉上腹或剑突不适,胸骨后烧灼感,胸痛咽痛等。严重的胃食管反流还会导致儿童生长发育延缓。
诊断:如考虑胃食管反流,可行24小时食管PH检测。
治疗:本病治疗主要以一般治疗为主,患儿因避免睡前进食,睡眠以头高脚低位为主,可辅以使用胃粘膜保护剂或洛赛克治疗。