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异物吸入是0-3岁儿童慢心咳嗽需要额外考虑的病因,由于幼儿语言表达能力差,无自我管理能力,异物吸入可能是慢心咳嗽潜在的病因。
约70%异物吸入的患儿表现为咳嗽伴呼吸音低沉、喘息甚至有窒息史。
诊断主要依靠病史和影像学,X线可能表现为局部肺通气过度或肺不张,查体上发现任何有单侧哮鸣音或两侧呼吸音不等的儿童,均应怀疑异物吸入的可能。
与成伦不同,异物可停留在儿童支气管的任何一侧,没有右侧支气管更好发的倾向。异物偶尔可能触发广泛的刺机心反应,可能出现弥漫心多音调哮鸣音。
如怀疑异物吸入,应进行气管镜检查确诊,并同时进行治疗。