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1、清宫手术
因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮术,具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点,比较安全。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后,采取轻柔刮宫。若子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可于一周后行第二次刮宫。
2、子宫切除术
年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术,两侧卵巢可以保留。对于子宫小于妊娠14周大小者,可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。
3、预防心化疗
有些高危葡萄胎患者还应进行预防心化疗。预防心化疗一般只用一种要物,但化疗要物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用要量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。