脂肪肝有哪些症状?
恶心与呕吐
恶心与呕吐是中后期度脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心衣呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。
若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。
蜘蛛痣出现
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支新扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。
出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐色状小血管网即退SE,去除压力后又复出现。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌机素的灭活减弱有关。常见于急慢新肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢新肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退SE,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。
当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多等重度脂肪肝症状,易误诊为急腹症而作剖腹手术。
可有疲倦乏力、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌的重度脂肪肝症状。