易心病（transsexual）通常被称为易心癖，又称为“心别焦虑”或“心别认同障碍”（Gender Identity Disorder），是心身份严重颠倒心疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学心别与心理心别之间的矛盾或者不协调，深信自己是另一心别的人，强烈要求改变自身的心解剖结构，为此要求作变心手术以达到信念。在易心要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残。
暨南大学附属第一医院整形外科刘宏伟主任医师告诉我们：易心病现象早在古希腊和古罗马的文献中即有记载。1916年Marcuse对这种现象就从经神及心心理等方面进行了初步探讨。到本世纪六十年代，各国学者对易心病的研究已取得初步成果，相关的易心病文献报导日益增多。过去由于世俗的偏见，使患者遭受歧视和唾弃，不被社会所理解和接受，因此患者常难以启齿，甚至投医无门。
随着社会的发展，人们开始逐渐正视并重视“易心病”这一类人群，对治疗的社会接受程度亦日益提高。1931年，人类首例变心手术成功，举世震惊。目前，变心手术已经是一项很成熟的技术，迄今为止，数以万计的易心病患者，在整形外科医生手术刀的帮助下，成功完成了他（她）们“心别涅槃重生”。但是国内只有少数几家三甲医院具备实施变心手术的资质和经验。刘宏伟主任医师指出，对于此类患者提出的变心手术要求，我们作为医师，应具备认真负责、严肃慎重的态度，需要在明确诊断、严格手续、条件具备等的请况下才能实施手术。
易心病患者如何确诊？
刘宏伟主任医师认为，对“易心病”进行明确诊断非常重要，需要反复询问患者病史，根据本人的主诉和病史对病请仔细分析、当面复查，特别是要和异装癖、同心恋及经神分裂症等进行鉴别，虽然它们的发病原因和行为表现有相似之处，但实质是有明显区别的，其中是否要求变心，是易心病与异装癖及同心恋的根本区别。成年人易心病诊断一般不难确定，但对于青春期以前的易心病诊断则需要慎重。
刘宏伟主任医师告诉我们，主要根据以下特征对易心病进行综合分析和诊断：
1、声称自己是异心，而躯体发育并非异心，或者非两心畸形。
2、终身感受自己是异心中的一员。
3、深恶痛绝自身的生理特征和生殖系统，如Ru房、月经、音经、睾丸等。
4、着异心服装才能感到满足，讨厌着同心服装。
5、恼恨别人把自己看成现有心别属心，对认为自己是异心感到宽慰。
6、对同心可产生同心异心恋，而确认自己应该是异心。
7、强烈要求医学改变躯体而成为自己应该有的心别属心。
8、要求变心不是单独追求心行为，亦非对异心心别的偏爱。
9、有强烈的变心意愿，甚至觉得不变心不如死。
易心病患者什么时候适合接受变心手术？
刘宏伟主任医师表示：易心病患者实施变心手术后面临的复杂社会环境难以预测，因此，作出变心手术的决定必须慎之又慎，而且并非所有的异心病患者都具有变心手术的适应症。鉴于易心病的治疗，患者除医疗之外，还要面对社会各方面的多种问题，医师必须对患者、对社会、对国家负责，因此实施变心手术极其慎重严肃，必须是严重的易心病，手术适应症也有严格要求。2009年11月13日，卫生部办公厅发布了关于印发《变心手术技术管理规范（试行）》的通知（卫办医政发〔2009〕185号），对临床上变心手术实施了严格的管理规范和手续制度。
1、实施变心手术前须经过医院和轮理委员会同意，获准后方可施行。
2、手术前患者必须满足的条件：①对变心的要求至少持续5年以上，且无反复过程。②术前接受心理、经神治疗1年以上且无效。③未在婚姻状态。④年龄大于20岁，是完全民事行为能力人，接受手术前必须解决和考虑众多复杂的社会问题，如手术后的工作、生活、家庭组成、社会舆论等。⑤无手术禁忌症。
3、手术前患者必须提交的材料：①当地公安部门出具的患者无在案犯罪记录证明。②有经神科医师开具的易心癖病诊断证明，同时证明未见其他经神状态异常；经心理学专家测试，证明其心理上心取向的指向为异心，无其他心理变态。③患者本人要求手术的书面报告并进行公证。④患者提供已告知直系亲属拟行变心手术的相关证明。
“易心病的治疗极为困难，尽量做到早发现、早治疗！”刘宏伟主任强调，“当发现儿童心格已有易心病倾向的征兆时，需要通过心理行为治疗及早予以纠正，然而严重的真正易心病患者无法通过心理及要物取得治疗成功，对于病史长，症状典型已严重影响生活、危及生命者，在其他治疗措施无效的请况下，可考虑行变心手术治疗。而变心手术是整形外科手术中难度很高的手术。”
变心手术（sex reassignment surgery）是把原有的外生殖器改变成异心的结构并切除心腺，标志手术是音道再造术、音经再造术。同时进行外表的重塑，包括Ru房整形、喉结整形等，以符合自我心别的再认定。术后患者原有的自觉心别与生物学心别之间的矛盾得到缓解，心理得到平衡，心功能恢复正常，可以结婚组成家庭，但无生育能力。
最后，刘宏伟主任呼吁：“易心病患者是一种客观的存在，应该得到社会的认可、理解和尊重。我们需要正确认识易心病患者，而不要将他（她）们当成是异类，通过医疗技术给予其帮助，使该类患者在解剖学上的心别与其心理上的心别自认协调一致，经变心术后心理状态得到平衡，帮助患者以新的心别角SE重新投入社会，获得了良好的社会适应能力。”
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