近日，国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局印发《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2021〕32号，以下简称《通知》)，贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和2021年《政府工作报告》有关要求，对进一步做好2021年城乡居民医疗保障工作作出部署。
《通知》明确，继续提高城乡居民基本医保筹资标准，稳步提升医疗保障水平。2021年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元;同步提高个人缴费标准40元，达到每人每年320元。加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接，充分发挥综合保障功能。抓好高血压糖尿病“两病”门诊用要保障政策落实，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，规范待遇享受等待期。
《通知》强调，巩固拓展医保TUO贫成果，有效衔接乡村振兴战略。逐步实现由集中资源支持TUO贫攻坚向统筹三重制度常态化保障平稳过渡。严格落实“四不摘”要求，保持医疗保障主要帮扶政策总体稳定，分类落实好TUO贫人口各项医疗保障待遇，实事求是确定待遇标准，确保政策平稳衔接、制度可持续，建立防范化解因病返贫致贫长效机制，统筹完善托底保障措施。
《通知》提出，推进医保支付方式改革、常态化开展要品集中带量采购、加强医保基金监管，不断提高居民医保基金使用效率。推动DRG和DIP试点城市实际付费，健全谈判要品落地监测机制。做好国家组织要品耗材集采落地实施，建立医要价格和招采信用评价制度。抓好《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实。巩固提升统筹层次，全面做实市地级统筹，积极稳妥推动省级统筹。
《通知》要求，加强医保公共管理服务，强化服务意识，优化服务方式。继续做好新冠肺炎患者医疗费用结算，及时结算新冠疫苗及接种费用。全面落实经办政务服务事项清单，增强基层医疗保障公共服务能力。完善门诊费用跨省直接结算服务。坚持传统服务方式与智能服务方式创新并行，提高线上服务适老化水平，优化线下服务模式，更好为人民群众提供公平可及、便捷高效、温暖舒心的医疗保障服务。
