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脑积水的手术方式总共分为三种，最常用的是侧脑室腹腔分流术。这种手术的路径比较长，风险相对比较小，需要进行侧脑室前角或者后角穿刺，再在腹腔的反麦氏点进行穿刺，最后把两者的分流管经过皮下隧道相连。
腰大池腹腔分流术，与前者仅有不同的是在腰大池进行穿刺，手术风险更小。
如果是梗阻心脑积水，优先选 择神经内镜下第三脑室底造瘘术，这种手术颅内的手术路径最长，手术风险相对较大，但手术效果最好。
