大所属的新生儿肺炎可以用听诊器诊断出来,肺炎主要是通过听诊来诊断的,小儿患肺炎后,双肺底可闻及细湿啰音,结合存在发热、咳嗽、咳痰等症状,可以明确肺炎的诊断,但最好做胸片来进一步明确诊断,并且能够看出肺炎的影像学感染大小及严重程度。
极少部分的小儿患有肺炎,但听诊并不能听出细湿啰音,这部分小儿为少数患者。小儿有发热、咳嗽、咳痰的症状,行胸片检查明确诊断比较好。
婴儿肺炎主要是发烧、咳嗽,气喘,有时候还会有呼吸困难。一旦发现婴儿肺炎,一定要及时入院,积极控制病请,同时要改善宝宝的生活环境,室内空气要流通,而且要保证一定的湿度和温度。
一、体格检查
1.问诊
医生要判断新生儿是否出现了肺炎疾病时,首先会询问新生儿的家人,了解新生儿是否有发烧、烦躁、憋喘、拒食、惊厥等症状,根据症状可以做出初步的判断。
2.视诊
医生还会对新生儿进行视诊,了解新生儿是否出现了口唇发紫、肢端发绀等症状,初步判断肺部缺氧的请况,也可以诊断是否出现了小儿肺炎。
3.听诊
医生在诊断新生儿肺炎时,还会用听诊器对肺部进行听诊,看能不能在肺部听到水泡音或肺部的湿啰音,如果能听到这些异常表现,出现新生儿肺炎的可能心很大。
二、实验室检查
1.血象检查
判断是否出现了新生儿肺炎,还可以进行血象检查。如果进行血象检查时,发现白细胞升高,中心粒细胞偏高,一般是合并有细菌感染;如果中心粒细胞偏低,淋巴细胞偏高,一般是合并了病毒感染。
2.病原学检查
可以从新生儿的鼻咽部提取分泌物,制作成标本进行细菌培养、病毒分离,这样也可以明确判断是否出现了新生儿肺炎,以及新生儿肺炎的类型。
三、影像学检查
1.胸部X线检查
怀疑出现了新生儿肺炎时,还可以对患儿进行X线胸片检查,明确是否出现了间质心肺炎改变,是否因为羊水吸入出现了支气管肺炎,并且还可以明确疾病的严重程度,是否出现了阻塞心肺气肿、肺不张、脓胸、肺大泡等,可以采取措施对症治疗。
2.胸部CT检查
判断新生儿肺炎后,还可以做胸部CT检查,这项检查的目的和胸部X线检查一样,但因成像更清晰,所以诊断的结果更准确。