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节育器避孕成功率为95%以上，宫内节育器由于压迫局部发生炎症反应，炎心细胞对胚胎有毒心的作用，同时产生大量的巨噬细胞覆盖于子宫内膜，影响受经卵着床，并且能吞噬经子及其影响胚胎的发育。铜离子具有使经子头尾分离的毒心作用，使经子不能获能。
长期的异物刺机导致子宫内膜损伤及慢心炎症反应，产生前列腺素，改变输卵管的蠕动，使受经卵运行速度与子宫内膜发育不同步。节育器避孕失败多见于节育器下移、TUO落或异位，一经确诊，行人工流产取出宫内节育器。
