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导致双胎输血综合征发生的原因尚不明确。但有人表示是因为单一合子在受经后3-8天分裂而形成的。
该病出现的原理是因为双胞胎公用一个胎盘,然后脐带血管在胎盘内相吻合,这就可能导致其中一个胎儿的血液流向另一个胎儿,从而引发一系列病症。