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黄体酮和地屈孕酮最大的区别就在于一个是天然孕机素，一个是合成孕机素。
黄体酮是天然孕机素又称孕酮，是卵巢黄体分泌的天然孕机素，目前临床上使用的是口服黄体酮微粒化制剂，结构与天然孕机素相同。黄体酮有镇静、催眠作用，所以一般建议在睡前使用。
而地屈孕酮是合成孕机素，虽然是合成孕机素，但是最接近天然孕机素的孕机素。所有的代谢产物均保持较强的孕机素活心，并且没有镇静和催眠的作用，也不增加Ru腺癌风险，这些就是地屈孕酮和黄体酮最大的区别。
