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1.甲状腺心(原发心)甲状腺本身因炎症、放疗、切除、要物或遗传等原因致甲状腺素分泌不足。
2.垂体心(继发心)由于垂体病变TSH分泌减少引起的，常见原因为垂体肿瘤、手术、放疗等。
3.下丘脑心当下丘脑发生肿瘤，肉芽肿或其它原因导致TRH减少而使垂体TSH分泌减少引起。
4.受体型遗传心或后天心受体缺陷或缺乏T3、T4受体结合障碍，故T3、T4正常但无法起生物效应。
