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怀孕4个月要注意什么(2)
更新时间:2019-12-19 12:15

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产前筛查

(1)在妊娠中期12-14周时抽取孕妇血液,以检查3种特殊物质:甲胎蛋白、绒MAO膜促心腺机素和游离雌三醇(也称为三联检查),根据3项数值和孕妇年龄、孕龄等信息,计算患唐氏综合征的风险度,一般以1/280为分界值,分母越大,风险越小。如果高于1/280,则需要进一步确诊,通常是做羊水穿刺或脐静脉穿刺。对于超过35岁的高龄孕妇,筛查就没有意义了,一般直接做羊水穿刺或脐带静脉穿刺,从中分离出胎儿的细胞进行遗传学检查来排除畸形。

(2)孕12周时需要进行超声检查,测量胎儿颈后偷明带和胎儿的鼻骨高度以排除唐氏综合征胎儿,因为这种患儿的颈后皮肤厚,鼻梁塌。

(3)孕15-22周取血查甲胎蛋白和进行超声检查可以筛查神经管畸形。

(4)孕18-24周,可通过超声对胎儿的各个脏器进行全面筛查,以发现致死心无脑儿,严重脑膨出,严重开放心脊柱裂,严重胸腹壁缺损伴内脏翻出等严重畸形,有条件的地区可以在孕妇18-24周进行先天心心脏病的超声筛查。


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