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产后为什么会有恶露?不一般的出血
更新时间:2019-10-18 22:42

恶露,不一般的出血

很多准妈妈都知道产后是要排恶露的,所以早早的都会准备产褥垫或者卫生巾。

但是恶露究竟是怎么样的?会排多久?为什么会有恶露?

恶露是什么

恶露

胎儿在肚子里的时候是依靠胎盘吸取营养的,出生的时候胎盘也会同时TUO落。

胎盘剥离后的子宫壁上就会有一个很大的创口,成熟的胎盘大约是20X20厘米,那么创口也有这么大。

这么大的创口在愈合之前都是会出血的,这种出血排出体外就叫做恶露。

恶露有多少

整个顺产的过程,妈妈的出血量大约在50-200ml。而整个恶露期大约排出的血量是500-1000ml。

如果产后24小时出血量超过500ml,就可以认为是大出血了。可见我们的止血速度是很快的。

止血靠什么

如果你以为止血靠的是血小板,那就错了。

因为创面太大,血液会一直流动,血小板凝固会很困难,单纯靠血小板止血就意味着血小板凝固之前血量很快就会超过500ml。

所以血小板有一个得力的帮手,就是——宫缩。

生孩子的时候的剧烈宫缩,在孩子生完以后还会存在。本来被胎儿和羊水撑大的子宫开始急剧的收缩,努力要回到以前的大小。

收缩的过程中皮肤就会收紧,皱起来的皮肤互相挤压,将局部的伤口遮挡起来,不仅使创面缩小,局部挤压止血,还让血流的速度就慢了,慢下来就给血小板凝固的机会。

正常的恶露长啥样儿

恶露是有变化的,它有三副面孔。

血心恶露

短则三五天,长则一周,这个期间会出现红SE的,暗红SE的乃至深红SE的血腥分泌物。

这个时候有可能还会排除胎盘的残留物质,失去生命力的肌壁组织,所以偶尔还会出现血块。

血心恶露虽然有血腥味,但是是没有臭味的,如果发现恶露有臭味,那么有可能子宫发生了感染,就最好就医啦。

血心恶露的颜SE会有很多种,鲜红、深红、绛红乃至黑红都有可能,越是深SE的血液越表示出血的时间更早,血液发生了氧化。

浆液型恶露

血心恶露排完以后的两周时间,是浆液型恶露排出的时间。

浆液型就是类似鼻涕一样粘稠的,淡红SE或者黄SE的物质。

这里面主要是血液、音道分泌物。这个时候创面因为时间长了开始有细菌了,所以分泌物里面还含有少量的细菌。

这个时候有点微臭没关系,只要不是恶臭就没事。

白心恶露

有细菌的期间,我们的身体会产生大量的白细胞抗击细菌。

这些白细胞牺牲以后就会随着音道分泌物排出体外,就是白心恶露。

当恶露变白,其实就不必担心了,因为血已经止住了。这个时期会持续两三周。

恶露持续多久?

一般恶露的持续时间就是42天,6周(一周血心,两周将浆液心,三周白心)。

42天复查的时候就是要问诊恶露的请况,观察子宫的复位请况。

如果恶露有异常则需要进行B超检查。

三步看异常

观察恶露主要是看SE、量和味,需要就医的请况如下:

一周以后颜SE不是越来越淡,出现越来越深,甚至越来越多。

42天还有红SE的恶露。

恶露有臭味儿,时多时少,有的人还会伴随发烧、腹痛或者腰酸。


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